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정자의 통로인 정관을 수술로 차단시켜 임신을 막거나 세균이 요도로부터 역행성으로 감염되어 일으키는 것을 예방하기 위하여 시행합니다. 

  • 좋지 못한 유전적 소인을 방지

  • 전립선 수술후의 부고환염 예방

  • 임신으로 인해 산모의 건강이 위태로울때

  • 다산으로 경제적인 고통이 심할때

  • 부부간의 임신의 공포로 성생활이 원만히 이루어지지 못할때

  • 인구증가 억제를 위한 가족계획 

등의 목적으로 시행되나 최근에는 가족계획을 위한 피임목적으로 제일 많이 시행합니다. 

따라서 정관 수술후 복원 수술을 하여도 임신 성공률은 100%가 아닙니다.그러므로 정관수술을 하기전에 정확한 가족계획을 하신후에 하셔야 합니다


최근에는 더욱 간편하고 편리함을 위하여 중국에서 개발된 무도 정관술이 보급되어 있어 음낭을 칼로 절개하는 대신에 부분 마취하에 특수한 기구로 2mm정도의 작은 구멍을 내고 정관을 차단하는 방법이며 수술 후 수술부위의 작은 상처는 봉합할 필요가 없습니다.

수술은 약 10분정도 소요됩니다. 이 수술법은 시간절약과 부작용을 최소화 하고 수술후 곧 일상생활이 가능하며 봉합을 하지 않으므로 실밥을 푸는 번거로움이 없습니다.

수술후에 몸에 남아 있는 정자가 모두 방출될때까지 성 관계시 약10회정도 피임을 하여야 합니다.성관계는 수술후 약 1주일 정도 후부터 가능합니다.

수술 후 정력감퇴나 정액량의 감소를 염려 하지만 걱정 하실 필요는 없습니다.발기기능은 음경해면체의 영향을 받으므로 정관은 영향을 주지 않습니다.

정액은 거의가 정낭및 전립선의 분비액이고 전체 정액 중 정자의 양은 약 1%정도 이므로 정액량의 감소는 우려하지 않아도 됩니다.정관수술 후 남성호르몬은 고환에서 정상적으로 생산, 흡수되므로 성기능에는 전혀 영향을 미치지 않습니다.

정관 복원술이란 정관수술이나 다른 여러가지 요인으로 인하여 막히거나 절단된 정관을 다시 연결하여 임신을 할 수 있도록 하는 수술입니다.

근래에는 경제 사정의 호전으로 아기를 더 낳기를 원하는 가정이 늘고 사회적으로도 이혼율과 재혼율이 증가 하므로 정관 복원술의 수술 빈도는 점차 늘고 있는 추세입니다.

머리카락 보다 더 가는 실로 끊어진 정관을 연결 시키므로 정교한 술기가 필요한 현미경적 수술이 중요합니다. 정관을 연결하는 수술 방법에는 절단된 양측 정관을 한층으로 이어주는 방법 (단층 문합술, 그림1)과 안쪽의 점막과 바깥쪽의 근육층을 각각 이어주는 방법 (이층문합술, 그림2)이 있습니다.

정관 수술에서 중요한 점은 양쪽 절단된 점막을 세밀하고 정확하게 연결하고 문합부위에 잡아 당기는 힘이 미쳐서는 안됩니다. 단층 문합술은 수술 시간이 적게 걸리고 비교적 간단하게 수술할 수 있지만 점막간의 정확한 연결이 어려워 연결 부위로 정액이 새어 협착을 일으키는 단점이 있습니다.
이층문합술은 수술 시간이 더 걸리고 점막을 정확하게 연결할 수 있으며 점막의 문합부위에 힘이 미치지 않는 장점이 있습니다. 수술성공율 및 임신성공율에 영향을 미치는 인자로서 가장 중요한 요소가 미세수술기이므로 미세술기를 적용하는 비뇨기과 전문의에게 수술을 맡기는 것이 중요합니다.

수술전에 문진과 이학적 검사를 통하여 전신의 이상여부를 확인합니다. 수술 전에는 수술 후 염증 등의 합병을 예방하기 위하여 음낭부위를 면도하고 금식합니다. 국소마취로 시행하기도 하고 척추마취의 경우에는 배꼽이하 하반신만을 마취합니다. 음낭부위에 약간의 절개를 가하며 대개 수술자국은 남지 않습니다. 수술은 수술현미경을 이용한 미세 수술로 약 1시간 반가량 소요됩니다. 수술 후 약 2주동안 무리한 활동은 피해야 하며 약 4주 후부터 부부관계가 가능합니다.

수술 결과는 수술 방법, 불임수술후의 기간, 항정자항체의 유뮤 등에 따라 다를 수 있습니다. 그러나 평균 적으로 수술 중 정관에서 정자를 확인하고 수술현미경을 이용하여 미세수술로 하였을 경우 약 90-98%에서 성공합니다. 수술에 성공한 경우라도 약 10%에서는 다시 막히는 경우가 있으며 여러가지 원인에 의하여 약 60%가 임신에 이르게 됩니다. 정관복원술은 정관수술 후 5~7년까지는 성공률이 높으나 7년이 지나면서부터는 떨어지므로 복원수술을 받기로 결심했으면 하루 빨리 받는 것이 좋습니다.

정관복원 수술직후 일상생활은 가능하나 심한 운동은 피하고 2~3일 동안 고환을 고정시켜 주는 것이 좋으며 5일 후에는 목욕이 가능합니다. 복원 수술후 약 1달 동안은 관계를 피해야 하며 그 후 정액검사를 통해 정자를 확인 후 관계를 가지면 됩니다.